USG Doppler powrózka nasiennego

USG Doppler powrózka nasiennego to nieinwazyjne badanie ultrasonograficzne umożliwiające ocenę naczyń oraz przepływu krwi w obrębie powrózka nasiennego. Badanie znajduje zastosowanie przede wszystkim w diagnostyce żylaków powrózka nasiennego, ponieważ pozwala ocenić żyły splotu wiciowatego, ich poszerzenie oraz charakter przepływu krwi.

USG Doppler powrózka nasiennego – co ocenia badanie

Badanie dopplerowskie uzupełnia standardowy obraz ultrasonograficzny o informacje dotyczące przepływu krwi w naczyniach. Ma to szczególne znaczenie w diagnostyce nieprawidłowości żylnych w obrębie powrózka nasiennego. Podczas badania lekarz może ocenić między innymi:

• naczynia powrózka nasiennego,
• żyły tworzące splot wiciowaty,
• średnicę widocznych naczyń żylnych,
• przepływ krwi w badanych naczyniach,
• kierunek przepływu i ewentualną obecność refluksu żylnego,
• zmiany zachodzące podczas próby Valsalvy,
• unaczynienie jąder.

Uzyskane parametry oceniane są łącznie. Pojedynczy pomiar nie stanowi samodzielnej podstawy do określenia znaczenia obserwowanej nieprawidłowości.

Żylaki powrózka nasiennego – kiedy wykonuje się badanie

Żylaki powrózka nasiennego są związane z poszerzeniem żył splotu wiciowatego odprowadzających krew z okolicy jądra. USG Doppler pozwala dokładniej ocenić te naczynia oraz sposób przepływu krwi i może być wykonywane zarówno przy podejrzeniu żylaków, jak i w ramach kontroli wcześniej rozpoznanych zmian.

Wskazaniem do badania może być między innymi:

• podejrzenie żylaków powrózka nasiennego,
• widoczne lub wyczuwalne poszerzone naczynia,
• nieprawidłowość stwierdzona podczas badania urologicznego,
• kontrola wcześniej rozpoznanych żylaków powrózka nasiennego,
• kontrola po wcześniejszym leczeniu, jeśli lekarz zalecił ocenę dopplerowską,
• diagnostyka prowadzona w związku z zaburzeniami płodności, jeżeli lekarz podejrzewa obecność żylaków powrózka nasiennego.

USG Doppler dostarcza informacji dotyczących naczyń i przepływu krwi, natomiast wynik badania powinien być interpretowany w połączeniu z badaniem lekarskim, występującymi dolegliwościami oraz pozostałymi wynikami diagnostyki.

Pozycja stojąca i próba Valsalvy podczas badania

W diagnostyce żylaków powrózka nasiennego znaczenie może mieć ocena naczyń zarówno w pozycji leżącej, jak i stojącej. Zmiana pozycji ciała wpływa na warunki odpływu krwi żylnej i może ułatwić uwidocznienie niektórych nieprawidłowości.

Lekarz może również poprosić pacjenta o wykonanie próby Valsalvy, polegającej na krótkotrwałym zwiększeniu ciśnienia w jamie brzusznej zgodnie z przekazaną instrukcją. W tym czasie obserwuje średnicę naczyń oraz kierunek i charakter przepływu krwi. Pozwala to ocenić między innymi obecność przepływu wstecznego w żyłach powrózka nasiennego. Zakres badania i sposób wykonania poszczególnych pomiarów lekarz dostosowuje do wskazań oraz uzyskanego obrazu.

USG Doppler powrózka nasiennego a płodność

Żylaki powrózka nasiennego mogą u części mężczyzn współwystępować z nieprawidłowymi parametrami nasienia, dlatego ich ocena może stanowić jeden z elementów diagnostyki płodności. Samo stwierdzenie żylaków nie oznacza jednak niepłodności.

USG Doppler służy do oceny naczyń i przepływu krwi, a nie jakości nasienia. W zależności od sytuacji lekarz może zalecić również inne badania, w tym badanie nasienia, oraz konsultację urologiczną lub andrologiczną.

Jak przebiega USG Doppler powrózka nasiennego

Lekarz nakłada na skórę badanej okolicy niewielką ilość żelu, a następnie przykłada głowicę ultrasonograficzną i obrazuje oceniane struktury. Zastosowanie techniki Doppler umożliwia dodatkową analizę przepływu krwi w naczyniach. USG Doppler jest badaniem nieinwazyjnym, wykorzystującym fale ultradźwiękowe, dlatego nie wiąże się z ekspozycją na promieniowanie rentgenowskie.

W zależności od wskazań badanie może obejmować:

• ocenę w pozycji leżącej,
• ocenę w pozycji stojącej,
• pomiar widocznych naczyń żylnych,
• analizę przepływu krwi,
• wykonanie próby Valsalvy,
• porównanie obrazu uzyskanego w różnych warunkach badania.

Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania. Nie trzeba pozostawać na czczo ani zmieniać sposobu przyjmowania leków, chyba że lekarz zalecił inaczej z innych przyczyn. Na wizytę warto zabrać wcześniejsze wyniki badań USG lub Doppler oraz dokumentację z konsultacji urologicznych lub andrologicznych, jeżeli były wykonywane. W przypadku badania kontrolnego porównanie aktualnego obrazu z wcześniejszymi wynikami może być pomocne w ocenie obserwowanych zmian.

USG Doppler powrózka nasiennego w Józefosławiu

W Centrum Medycznym CMP w Józefosławiu wykonujemy USG Doppler powrózka nasiennego wspierające diagnostykę żylaków powrózka nasiennego oraz ocenę przepływu krwi w naczyniach. Badanie może być wykonywane zarówno przy podejrzeniu nieprawidłowości, jak i w ramach kontroli wcześniej rozpoznanych zmian.