Terapia manualna

Terapia manualna to forma fizjoterapii wykorzystująca techniki wykonywane rękami fizjoterapeuty. Jej celem jest poprawa ruchomości stawów, zmniejszenie dolegliwości bólowych, redukcja nadmiernego napięcia tkanek i poprawa funkcjonowania układu ruchu.

Na czym polega terapia manualna

Wizyta rozpoczyna się od wywiadu i badania funkcjonalnego. Fizjoterapeuta może ocenić m.in.:

• zakres ruchu,
• ruchomość poszczególnych stawów,
• napięcie i elastyczność tkanek,
• reakcję na określone ruchy i obciążenia,
• sposób poruszania się i funkcjonowanie wybranego obszaru ciała.

Na podstawie badania dobierane są odpowiednie techniki manualne. W zależności od potrzeb Pacjenta mogą obejmować m.in. mobilizacje stawów, techniki pracy z tkankami miękkimi oraz inne metody ukierunkowane na poprawę ruchomości i funkcji układu ruchu.

Jakie techniki może wykorzystywać fizjoterapeuta

W zależności od potrzeb Pacjenta fizjoterapeuta może wykorzystywać m.in. mobilizacje stawów, techniki pracy z tkankami miękkimi oraz inne techniki manualne ukierunkowane na poprawę ruchomości i funkcji układu ruchu. Zakres stosowanych metod zależy od charakteru dolegliwości oraz kwalifikacji i ukończonych szkoleń fizjoterapeuty. Poszczególni specjaliści mogą pracować zgodnie z różnymi koncepcjami terapii manualnej, dlatego dobór technik jest indywidualny.

Terapia manualna kręgosłupa

Terapia manualna kręgosłupa może obejmować pracę w obrębie odcinka szyjnego, piersiowego i lędźwiowego. Fizjoterapeuta może koncentrować się na poprawie ruchomości stawów kręgosłupa, zmniejszeniu napięcia tkanek oraz poprawie sposobu wykonywania ruchów istotnych w codziennym funkcjonowaniu.

W obrębie kręgosłupa szyjnego terapia może dotyczyć m.in. ograniczenia ruchomości szyi i napięcia tkanek w okolicy karku oraz obręczy barkowej. W przypadku odcinka piersiowego i lędźwiowego praca może obejmować ruchomość kręgosłupa, napięcie tkanek oraz funkcję okolicy tułowia i miednicy. Dobór technik zależy od charakteru dolegliwości, wyniku badania funkcjonalnego i stanu Pacjenta.

Terapia manualna stawów obwodowych

Techniki terapii manualnej mogą być stosowane również w obrębie stawów obwodowych, m.in. barku, łokcia, nadgarstka, biodra, kolana czy stawu skokowego. Fizjoterapeuta ocenia ruchomość stawu, napięcie otaczających tkanek oraz sposób funkcjonowania całej kończyny.

Terapia może być elementem postępowania przy ograniczeniu ruchomości, sztywności, przeciążeniach oraz wybranych dolegliwościach bólowych. Dobór technik zależy od wyniku badania funkcjonalnego, charakteru problemu i aktualnego stanu Pacjenta. Terapia manualna stawów obwodowych często stanowi część szerszego postępowania fizjoterapeutycznego i może być łączona z odpowiednio dobranymi ćwiczeniami.

Kiedy warto skorzystać z terapii manualnej

Terapia manualna może być rozważana m.in. w przypadku:

• bólu kręgosłupa i stawów,
• ograniczenia zakresu ruchu,
• uczucia sztywności,
• zwiększonego napięcia mięśniowego,
• przeciążeń związanych z pracą lub aktywnością fizyczną,
• dolegliwości po przebytych urazach, po zakończeniu odpowiedniego etapu leczenia,
• ograniczeń ruchomości barku, kolana lub innych stawów,
• nawracających dolegliwości układu ruchu wymagających oceny fizjoterapeuty.

W przypadku rwy kulszowej terapia manualna może być jednym z elementów fizjoterapii, ale sposób postępowania zależy od przyczyny objawów i wyniku badania Pacjenta.

Przeciwwskazania do terapii manualnej

Niektóre stany zdrowotne mogą stanowić przeciwwskazanie do określonych technik lub wymagać wcześniejszej konsultacji lekarskiej. Należą do nich m.in.:

• aktywne infekcje i stany gorączkowe,
• ostre stany zapalne w obszarze planowanej terapii,
• podejrzenie poważnego uszkodzenia struktur układu ruchu,
• nasilone objawy neurologiczne lub naczyniowe wymagające wcześniejszej diagnostyki.

Jak przygotować się do wizyty u terapeuty manualnego

Na wizytę warto założyć wygodny strój, który nie ogranicza ruchów i umożliwia dostęp do badanego obszaru ciała. Jeśli Pacjent posiada wcześniejszą dokumentację dotyczącą leczonego problemu, np. wyniki RTG, rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej, warto zabrać ją ze sobą. Przed rozpoczęciem terapii należy poinformować fizjoterapeutę o chorobach przewlekłych, przyjmowanych lekach, wcześniejszych operacjach, urazach oraz aktualnym leczeniu.

Kiedy może być potrzebna dodatkowa diagnostyka

W przypadku świeżego urazu, narastającego osłabienia siły mięśniowej, istotnych zaburzeń czucia lub innych niepokojących objawów neurologicznych fizjoterapeuta może zalecić wcześniejszą konsultację lekarską lub dodatkową diagnostykę.

Terapia manualna w Warszawie i Piasecznie

Terapia manualna w Centrum Medycznym CMP w Warszawie i Piasecznie rozpoczyna się od oceny funkcjonalnej Pacjenta. W zależności od problemu terapia może obejmować pracę w obrębie kręgosłupa, stawów obwodowych lub tkanek miękkich. Zakres oraz częstotliwość wizyt są ustalane indywidualnie.