Pomiar ciśnienia w oku – tonometria aplanacyjna

Tonometria aplanacyjna jest jednym z badań stosunkowo często wykonywanych w gabinecie okulistycznym. Umożliwia ona dokładną ocenę ciśnienia wewnątrzgałkowego, które jest jednym z kluczowych parametrów w diagnostyce i monitorowaniu jaskry – choroby rozwijającej się często przez długi czas w sposób bezobjawowy, a jednocześnie prowadzącej nawet do trwałego uszkodzenia wzroku.

Na czym polega tonometria aplanacyjna – zasada działania

Badanie polega na pomiarze siły potrzebnej do spłaszczenia niewielkiego fragmentu rogówki, który wcześniej zostaje znieczulony. Na tej podstawie, obserwując obraz rogówki w lampie szczelinowej, lekarz określa wartość ciśnienia wewnątrzgałkowego. Tonometria aplanacyjna jest uznawana za najbardziej wiarygodną metodę pomiarową jeśli chodzi o pomiar ciśnienia oka.

Znaczenie badania w profilaktyce i leczeniu

Pomiar ciśnienia w oku ma ogromne znaczenie w profilaktyce chorób oczu, zwłaszcza jaskry. Podwyższone wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego mogą przez długi czas nie powodować żadnych dolegliwości, dlatego regularna kontrola jest tak istotna. Badanie pozwala wykryć nieprawidłowości na wczesnym etapie, monitorować przebieg leczenia oraz oceniać ryzyko rozwoju choroby u osób z grupy podwyższonego ryzyka. Jest również ważnym elementem kontroli po zabiegach okulistycznych.

Tonometria aplanacyjna – przebieg badania

Tonometria aplanacyjna jest badaniem  bardzo krótkim i dobrze tolerowanym przez pacjentów. Przed jego rozpoczęciem do oka podawane są krople znieczulające, które eliminują dyskomfort wynikający z kontaktu urządzenia z powierzchnią oka. Dodatkowo rogówka zabarwiana jest fluorosceiną, która pod wpływem światła niebieskiego zaczyna świecić.

Pacjent siada przy lampie szczelinowej, opiera głowę i patrzy w wyznaczony punkt. Lekarz w tym czasie delikatnie przykłada końcówkę tonometru do powierzchni oka. Sam kontakt trwa bardzo krótko i nie powoduje bólu, choć może być odczuwalny jako lekki nacisk. W trakcie pomiaru nie należy wstrzymywać oddechu czy zaciskać powiek.

Jak się przygotować do badania

Badanie nie wymaga od pacjenta skomplikowanego przygotowania. W dniu wizyty warto zrezygnować z noszenia soczewek kontaktowych lub zdjąć je bezpośrednio przed badaniem. Dobrze również poinformować lekarza o przyjmowanych lekach oraz ewentualnych chorobach oczu. Przed wykonaniem pomiaru należy również poluzować mocno zapięty kołnierzyk.

Dla kogo przeznaczone jest badanie

Tonometria aplanacyjna jest szczególnie zalecana osobom po 40. roku życia oraz pacjentom, u których istnieje podejrzenie jaskry lub znajdują się oni w grupie ryzyka za sprawą występowania jaskry w rodzinie. Wskazaniem do regularnych pomiarów ciśnienia oka są także choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca czy nadciśnienie tętnicze, które mogą prowadzić do patologicznych zmian w mikrokrążenia oczu. Tonometrię wykonuje się także u osób po urazach w obrębie oka.