Pakiet badań „Zdrowa tarczyca” – podstawowy

Przewlekłe zmęczenie, senność, nietolerancja zimna, niewyjaśnione zmiany masy ciała, wypadanie włosów czy zaburzenia miesiączkowania mogą mieć wiele przyczyn. Jedną z nich mogą być zaburzenia funkcjonowania tarczycy. Pakiet badań „Zdrowa tarczyca” obejmuje trzy badania z krwi: TSH trzeciej generacji, FT3 i FT4, wykorzystywane do oceny czynności hormonalnej tarczycy. Wyniki mogą stanowić element diagnostyki niedoczynności i nadczynności tarczycy, a także służyć do kontroli jej funkcji zgodnie z zaleceniami lekarza.

Dlaczego warto kontrolować funkcjonowanie tarczycy

Tarczyca produkuje hormony wpływające między innymi na metabolizm, gospodarkę energetyczną, pracę serca, termoregulację oraz funkcjonowanie wielu innych układów organizmu. Zarówno zbyt mała, jak i nadmierna aktywność hormonalna tarczycy może wpływać na samopoczucie i funkcjonowanie organizmu. Badania TSH, FT3 i FT4 pomagają ocenić jej czynność hormonalną i mogą stanowić element dalszej diagnostyki w przypadku występowania objawów lub wcześniejszych nieprawidłowych wyników.

Pakiet tarczycowy – jakie badania obejmuje

Wyniki TSH, FT3 i FT4 należy interpretować łącznie, z uwzględnieniem objawów Pacjenta, wcześniejszych wyników, stosowanego leczenia oraz zakresów referencyjnych laboratorium.

Pakiet badań „Zdrowa tarczyca” – dla kogo jest odpowiedni

Pakiet TSH, FT3 i FT4 może być rozważany jako element oceny czynności tarczycy u osób, które obserwują objawy mogące wskazywać na zaburzenia jej funkcjonowania lub wymagają kontroli zgodnie z zaleceniem lekarza. Pakiet może być przydatny między innymi u osób, które:

• odczuwają przewlekłe zmęczenie, osłabienie lub nadmierną senność,
• obserwują niewyjaśniony przyrost lub spadek masy ciała,
• źle tolerują zimno lub nadmierne ciepło,
• zauważają wzmożoną potliwość, drżenie rąk lub kołatanie serca,
• mają problemy z koncentracją,
• obserwują zmiany kondycji skóry lub włosów,
• mają zaburzenia miesiączkowania,
• mają wcześniejsze nieprawidłowe wyniki TSH, FT3 lub FT4,
• mają rodzinne obciążenie chorobami tarczycy,
• są leczone z powodu zaburzeń czynności tarczycy i wymagają kontroli parametrów hormonalnych zgodnie z zaleceniem lekarza,
• planują ciążę, są w ciąży lub w okresie poporodowym i mają wskazania do oceny funkcji tarczycy,
• mają inne choroby autoimmunologiczne i lekarz bierze pod uwagę współistnienie zaburzeń tarczycy.

Objawy zaburzeń tarczycy są niespecyficzne i mogą mieć wiele różnych przyczyn. Pakiet pozwala ocenić czynność hormonalną tarczycy, ale nie stanowi pełnej diagnostyki przyczyn jej chorób. W zależności od objawów i wyników lekarz może zalecić dodatkowe badania, takie jak przeciwciała tarczycowe lub USG tarczycy.

Jak sprawdzić niedoczynność tarczycy – rola TSH i FT4

W diagnostyce pierwotnej niedoczynności tarczycy szczególne znaczenie mają TSH i FT4. Podwyższone TSH wraz z obniżonym FT4 może występować w jawnej pierwotnej niedoczynności tarczycy, natomiast podwyższone TSH przy FT4 w zakresie referencyjnym może odpowiadać jej postaci subklinicznej. FT3 nie jest podstawowym parametrem wykorzystywanym w początkowej diagnostyce niedoczynności. Wyniki powinny być interpretowane przez lekarza z uwzględnieniem objawów i sytuacji klinicznej Pacjenta.

Badania na nadczynność tarczycy

W ocenie nadczynności tarczycy znaczenie mają TSH, FT4 i FT3. Obniżonemu TSH może towarzyszyć podwyższone FT4 i/lub FT3. Sam wynik badań nie pozwala jednak ustalić przyczyny zaburzenia, dlatego w przypadku nieprawidłowości lekarz może zalecić dalszą diagnostykę.

Czy TSH, FT3 i FT4 wystarczą do pełnej diagnostyki tarczycy

TSH, FT3 i FT4 pozwalają ocenić czynność hormonalną tarczycy, ale nie stanowią pełnego zestawu badań stosowanych w diagnostyce wszystkich jej chorób.

W zależności od objawów i uzyskanych wyników lekarz może rozszerzyć diagnostykę między innymi o:

• anty-TPO,
• anty-TG,
• TRAb,
• USG tarczycy,
• inne badania dobrane do konkretnego problemu klinicznego.

Przeciwciała tarczycowe są wykorzystywane w określonych sytuacjach związanych z podejrzeniem autoimmunologicznych chorób tarczycy. Z kolei USG służy przede wszystkim do oceny budowy gruczołu, a nie jego czynności hormonalnej. Dlatego pakiet badań „Zdrowa tarczyca” jest pakietem badań funkcji tarczycy, a nie pełną diagnostyką chorób autoimmunologicznych czy zmian strukturalnych gruczołu.

Badania tarczycy na czczo – jak przygotować się do pobrania

Pakiet badań obejmuje pobranie próbki krwi do oznaczenia TSH, FT3 i FT4. Przed pobraniem krwi warto zastosować się do zasad przygotowania obowiązujących w punktach pobrań:

• zgłoś się na pobranie krwi rano, po 8–12 godzinach przerwy od ostatniego posiłku,
• przed badaniem można pić niegazowaną wodę,
• dzień wcześniej unikaj intensywnego wysiłku fizycznego,
• poinformuj personel o przyjmowanych lekach i suplementach, szczególnie lewotyroksynie i biotynie,
• jeśli przyjmujesz lewotyroksynę, ustal z lekarzem lub personelem punktu pobrań, kiedy przyjąć poranną dawkę.

Lewotyroksyna a badanie TSH, FT3 i FT4

Pacjenci stosujący lewotyroksynę, np. Euthyrox lub Letrox, nie powinni samodzielnie odstawiać leku ani zmieniać jego dawki przed pobraniem krwi. Nie odstawiaj samodzielnie lewotyroksyny ani nie zmieniaj jej dawkowania. Sposób przyjęcia porannej dawki w dniu pobrania ustal z lekarzem lub zastosuj się do zaleceń laboratorium.

Biotyna a wyniki badań tarczycy

Przed badaniem warto poinformować personel o przyjmowanych lekach i suplementach. Szczególne znaczenie może mieć biotyna, która znajduje się między innymi w wielu preparatach przeznaczonych do włosów, skóry i paznokci. Suplementacja biotyną, zwłaszcza w większych dawkach, może zakłócać wyniki niektórych badań funkcji tarczycy i prowadzić do wyników fałszywie podwyższonych lub obniżonych. Jeżeli przyjmujesz preparaty z biotyną, poinformuj o tym personel i zastosuj się do zaleceń dotyczących przygotowania do pobrania.

Pakiet badań „Zdrowa tarczyca” w Warszawie i Piasecznie

W Centrum Medycznym CMP możesz wykonać pakiet badań „Zdrowa tarczyca” obejmujący TSH, FT3 i FT4. Badania dostępne są w punktach pobrań CMP w Warszawie, Piasecznie. Pakiet może wspierać ocenę czynności hormonalnej tarczycy i diagnostykę jej niedoczynności lub nadczynności, a także służyć do kontroli parametrów hormonalnych zgodnie z zaleceniami lekarza.