Pakiet badań „Zdrowa tarczyca” – rozszerzony

Pakiet badań „Zdrowa tarczyca” – rozszerzony obejmuje TSH, FT3 i FT4 oraz przeciwciała anty-TPO i anty-TG. Pozwala ocenić czynność hormonalną tarczycy i jednocześnie oznaczyć przeciwciała wykorzystywane w ocenie autoimmunologicznego podłoża chorób tarczycy, w tym choroby Hashimoto. Wyniki stanowią element diagnostyki i powinny być interpretowane łącznie z objawami, wywiadem oraz innymi badaniami.

Jakie badania zawiera rozszerzony pakiet tarczycowy

Połączenie badań hormonalnych z oznaczeniem przeciwciał pozwala ocenić zarówno czynność tarczycy jak i obecność wybranych markerów procesu autoimmunologicznego.

Pakiet podstawowy czy rozszerzony – czym się różnią

Podstawowy pakiet badań „Zdrowa tarczyca” obejmuje TSH, FT3 i FT4 i służy przede wszystkim do oceny czynności hormonalnej tarczycy. Pakiet rozszerzony zawiera dodatkowo anty-TPO i anty-TG, dlatego może być przydatny, gdy oprócz oceny funkcji tarczycy istnieją wskazania do sprawdzenia możliwego autoimmunologicznego podłoża zaburzeń. Wybór zakresu badań powinien uwzględniać objawy, wcześniejsze wyniki oraz zalecenia lekarza.

Anty-TPO i anty-TG – czym są przeciwciała tarczycowe

• Anty-TPO i anty-TG należą do przeciwciał związanych z autoimmunologicznymi chorobami tarczycy.
• Anty-TPO są skierowane przeciwko peroksydazie tarczycowej, enzymowi uczestniczącemu w produkcji hormonów tarczycy. Ich podwyższone stężenie może występować m.in. w przebiegu autoimmunologicznego zapalenia tarczycy.
• Anty-TG są przeciwciałami skierowanymi przeciwko tyreoglobulinie, białku produkowanemu przez tarczycę. Ich oznaczenie może uzupełniać ocenę autoimmunologicznego podłoża zaburzeń gruczołu.

Wyniku żadnego z tych badań nie należy interpretować samodzielnie. Obecność przeciwciał nie oznacza automatycznie rozpoznania konkretnej choroby tarczycy.

Badania na Hashimoto – rola anty-TPO i anty-TG

Przy podejrzeniu choroby Hashimoto diagnostyka może obejmować ocenę czynności tarczycy oraz oznaczenie przeciwciał tarczycowych. Dlatego w rozszerzonym pakiecie znajdują się zarówno TSH, FT3 i FT4, jak i anty-TPO oraz anty-TG. Przeciwciała mogą dostarczyć informacji o możliwym autoimmunologicznym podłożu zaburzeń, natomiast TSH, FT4 i FT3 pozwalają ocenić aktualną czynność hormonalną tarczycy.

Nie istnieje jednak pojedyncze badanie krwi, które w każdej sytuacji samodzielnie potwierdza lub wyklucza chorobę Hashimoto. Lekarz może uwzględnić również objawy, badanie Pacjenta, wcześniejsze wyniki oraz w określonych sytuacjach USG tarczycy.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy – kiedy oznaczyć przeciwciała

Rozszerzone badania tarczycy mogą być rozważane szczególnie wtedy, gdy:

• wcześniejsze wyniki badań tarczycy były nieprawidłowe,
• występują objawy mogące sugerować zaburzenia czynności tarczycy,
• lekarz podejrzewa autoimmunologiczne zapalenie tarczycy,
• w rodzinie występowały autoimmunologiczne choroby tarczycy,
• Pacjent ma inną chorobę autoimmunologiczną i istnieją wskazania do oceny tarczycy,
• konieczne jest poszerzenie wcześniejszej diagnostyki o przeciwciała anty-TPO i anty-TG,
• lekarz zalecił kontrolę parametrów związanych z autoimmunologiczną chorobą tarczycy.

Objawy chorób tarczycy są nieswoiste i mogą mieć wiele innych przyczyn. Wyniki badań powinny być oceniane w odniesieniu do całego obrazu klinicznego.

Czy dodatnie anty-TPO lub anty-TG oznacza Hashimoto

Nie. Podwyższone stężenie anty-TPO lub anty-TG może wspierać rozpoznanie autoimmunologicznej choroby tarczycy, ale samo w sobie nie jest wystarczające do rozpoznania Hashimoto.

Przeciwciała mogą występować również w innych chorobach autoimmunologicznych tarczycy, a czasem są wykrywane u osób bez jawnych zaburzeń jej czynności. Z tego powodu wyniki należy interpretować razem z TSH i hormonami tarczycy, objawami oraz innymi badaniami zaleconymi przez lekarza.

Jak przygotować się do badań tarczycy

Pakiet wymaga pobrania krwi żylnej. Przed badaniem warto zastosować się do zaleceń obowiązujących w punkcie pobrań:

• zgłoś się na pobranie krwi rano, po całonocnym wypoczynku,
• pozostań na czczo – od ostatniego posiłku powinno upłynąć około 6–8 godzin, a w przypadku niektórych badań do 12 godzin,
• przed pobraniem możesz wypić niewielką ilość niesłodzonej, niegazowanej wody,
• dzień wcześniej unikaj alkoholu, ciężkich i obfitych posiłków oraz bardzo intensywnego wysiłku fizycznego,
• przed pobraniem odpocznij przez kilka–kilkanaście minut,
• nie należy samodzielnie odstawiać leków ani suplementów zaleconych przez lekarza tylko z powodu planowanego pobrania krwi.

Na wyniki niektórych badań tarczycy mogą wpływać przyjmowane leki i suplementy, dlatego szczególne znaczenie ma poinformowanie personelu o stosowaniu:

• lewotyroksyny – nie należy samodzielnie odstawiać leku ani zmieniać jego dawki przed badaniem; sposób przyjęcia porannej dawki warto ustalić zgodnie z zaleceniami lekarza lub laboratorium,
• biotyny – może zakłócać wyniki niektórych oznaczeń laboratoryjnych, dlatego należy poinformować personel o jej przyjmowaniu.

Pakiet badań „Zdrowa tarczyca” – rozszerzony w CMP

Pakiet można wykonać w placówkach Centrum Medycznego CMP w Warszawie, Piasecznie, Józefosławiu, Pruszkowie, Ząbkach, Łomiankach oraz Białej Rawskiej. Obejmuje 5 badań: TSH, FT3, FT4, anty-TPO i anty-TG, dzięki czemu pozwala połączyć ocenę czynności hormonalnej tarczycy z oznaczeniem przeciwciał wykorzystywanych w diagnostyce jej chorób autoimmunologicznych.