Gonioskopia

Gonioskopia

Gonioskopia jest specjalistycznym badaniem okulistycznym, które umożliwia ocenę kąta komory przedniej przedniej oka, zwanej kątem przesączania - istotnej struktury odpowiedzialnej za odpływ cieczy wodnistej z oka. Badanie odgrywa kluczową rolę w diagnostyce i monitorowaniu jaskry oraz innych chorób wpływających na ciśnienie wewnątrzgałkowe. Dzięki gonioskopii możliwe jest dokładne określenie budowy kąta przesączania oraz wykrycie nieprawidłowości mogących prowadzić do uszkodzenia nerwu wzrokowego.

Na czym polega gonioskopia

Badanie polega na ocenie kąta przesączania przy użyciu specjalnej soczewki gonioskopowej. W standardowym badaniu okulistycznym struktura ta nie jest widoczna, dlatego w celu wykonania diagnostyki, konieczne jest zastosowanie specjalistycznego sprzętu.

Podczas badania gonioskopowego lekarz ocenia:

• szerokość kąta przesączania,
• obecność zrostów lub patologii,
• pigmentację struktur,
• ewentualne nieprawidłowości anatomiczne.

Badanie dostarcza bardzo istotnych informacji w diagnostyce jaskry.

Za co odpowiada kąt przesączania

Za odpowiednie napięcie gałki ocznej odpowiada tzw. ciecz wodnista, która jest stale wytwarzana w oku, a jej miejscem opuszczania gałki ocznej jest właśnie kąt przesączania (przestrzeń zawarta między tęczówką i twardówką). Odpowiada on za odpływ cieczy wodnistej, a co za tym idzie - utrzymywanie prawidłowego ciśnienia w oku. Wszelakie przeszkody, które znajdą się na drodze odpływu tej cieczy, prowadzą do jej gromadzenia się w oku. Wzrasta wówczas ciśnienie śródgałkowe, dochodzi do ucisku na włókna nerwowe a konsekwencją jest zanik nerwu wzrokowego.

Wskazania do wykonania gonioskopii

Gonioskopia wykonywana jest przede wszystkim w diagnostyce chorób związanych z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym.

Najczęstsze wskazania do jej wykonania to:

• podejrzenie jaskry,
• podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe o niejasnej przyczynie,
• potrzeba oceny typu jaskry,
• kontrola przebiegu leczenia jaskry,
• wystąpienie urazów oka,
• nieprawidłowości w obrębie przedniego odcinka oka.

Badanie jest kluczowe dla rozróżnienia typów jaskry, tę zaś leczy się na różne sposoby, w zależności od tego, o jakim typie mówimy. W związku z tym badanie gonioskopowe ma bezpośredni wpływ na dobór leczenia dostosowanego do potrzeb pacjenta.