Odczynowe zapalenie stawów – objawy i leczenie

Odczynowe zapalenie stawów – objawy i leczenie

Odczynowe zapalenie stawów

Jest to stan zapalny stawu o ostrym jałowym przebiegu. Najczęściej powstaje w wyniku zakażenia bakteryjnego układu moczowo-płciowego, układu oddechowego lub przewodu pokarmowego. Wśród czynników zakaźnych można wymienić: Chlamydia trachomatisYersinia, Paratyphi B i C, Pseudotuberculosis lub Salmonella.[1] W dzisiejszym artykule przedstawimy najważniejsze informacje dotyczące objawów, diagnostyki oraz sposobu leczenia choroby.

Odczynowe zapalenie stawów – objawy

Infekcyjne zapalenie stawów daje podobne objawy niezależnie od miejsca zakażenia oraz atakujących organizm patogenów. Cechą charakterystyczną jest ostry początek choroby, który dotyka przede wszystkim stawy kończyn dolnych, szczególnie kolanowe oraz skokowe. Niekiedy dolegliwości pojawiają się także w obrębie stawów nadgarstkowych oraz paliczkowych rąk i stóp. Dodatkowo pacjenci odczuwają znaczny wzrost temperatury ciała oraz uskarżają się na bóle w okolicy krzyżowo-lędźwiowej. Wśród innych symptomów można wymienić także obrzęk ścięgien Achillesa oraz zapalenie spojówek.[2]

Diagnostyka reaktywnego zapalenia stawów

W reaktywnym zapaleniu stawu leczenie poprzedzone zostaje prawidłowo przeprowadzoną diagnostyką. Rozpoznanie potwierdzone zostaje w przypadku zauważenia seronegatywnego, asymetrycznego zapalenia oraz jednego, dodatkowego objawu. Do symptomów tych zaliczamy między innymi wystąpienie: biegunki, zapalenia cewki moczowej lub narządu wzroku oraz zmiany w błonach śluzowych.[3]

Odczynowe zapalenie stawów – leczenie

Leki na zapalenie stawów stosowane są powszechnie w przypadku terapii postaci ostrej. Oprócz antybiotykoterapii pacjenci przyjmują odpowiednie środki przeciwbólowe lub niesteroidowe leki przeciwzapalne, które stanowią podstawę leczenia na pierwszym etapie diagnostycznym. Pomagają one uporać się z objawami mięśniowo-szkieletowymi. Przewlekłe zapalenie stawów może zostać wyleczone przy pomocy preparatów modyfikujących stany zapalne, takich jak: sulfasalazyna, azatiopryna, cyklosporyna, metotreksat, leflunomid.[4]

Dodatkowo lekarze zalecają ograniczenie aktywności fizycznej, która mogłaby dodatkowo obciążyć zajęte stawy. Zapalenie dotyczy przede wszystkim kończyn dolnych, w związku z czym znacznie zmniejsza komfort chodzenia. Leczenie farmakologiczne powinno być zatem uzupełnione fizyko- i kinezyterapią, które pozytywnie wpłyną na sprawność ruchową chorego.[5]

Odczynowe zapalenie stawów wymaga regularnego monitorowania postępów leczenia i stanu zdrowia pacjenta.[6] Kompleksowa terapia tej przewlekłej choroby prowadzona jest w specjalistycznym Centrum Medycznym CMP w Warszawie.

Niezależnie od rodzaju infekcji bakteryjnej oraz miejsca zakażenia, leczenie reaktywnego zapalenia stawów ma na celu zmniejszenie uciążliwych dolegliwości bólowych oraz terapię przeciwzapalną. Odpowiedni rodzaj farmakologii może wskazać lekarz reumatolog.

 

[1] Mariusz Puszczewicz, Odczynowe zapalenie stawów, „Reumatologia”, nr. 50/2, 2012, s. 138.

[2] Halina Gawrolińska, Reaktywne zapalenie stawów – diagnostyka i obraz kliniczny, „Alergia Astma Immunologia”, nr. 4(2), 1999, s. 114-115.

[3] Ibidem, s. 115.

[4] Mariusz Puszczewicz, op. cit., s. 139-140; Brygida Kwiatkowska, Maria Maślińska, Postępy w diagnostyce i leczeniu reaktywnego zapalenia stawów, „Reumatologia”, nr. 49/5, 2011, s. 358; Edyta Biernat-Kałuża, Farmakoterapia reaktywnego zapalenia stawów, http://zatoka.icm.edu.pl/acclin/vol_2_issue_2/acclin_6_05biernat_151-158.pdf (dostęp 26.05.2022), s. 152.

[5] Brygida Kwiatkowska, Maria Maślińska, op. cit., s. 358.

[6] Mariusz Puszczewicz, op. cit., s. 141.